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生育基础篇:肥胖会影响生育能力吗

发布时间:2022-11-14 11:35

随着省会水平的提高以及饮食结构、生活方式的改变,肥胖症的发生率逐年增加,并呈年轻化趋势。肥胖不仅与高血压、糖尿病、心血管疾病等紧密相关,还在多方面影响人类的生殖健康。体重指数(BMI)是衡量体重身高关系的简便指数,是国际公认的成年人肥胖程度的客观指标。BMI=体重(千克)/身高(米)的平方。2000年,国际卫生组织(WHO)针对亚洲人制订的肥胖标准为:BMI18.5~23为正常,超过23为超重(危及健康),超过25为轻度肥胖,超过30则为重度肥胖。
 
肥胖常造成下丘脑-垂体-卵巢轴功能蓄乱,导致排卵困难。相当一部分肥胖女性伴随月经不规则,自然怀孕的概率下降。由于肥胖者存在组织细胞代谢紊乱、血清和卵巢局部胰岛素水平升高,阻碍了卵泡的功能细胞——颗粒细胞的能量代谢和正常功能。卵泡生长中后期易出现停滞、成熟障碍。据研究报道:多囊卵巢综合征患者降低体重5%以上就能改变减轻月经紊乱,有利于恢复排卵及生育功能。
 
正常生理状态下,人体氧化性毒物的产生和清除保持着动态平衡,当两者失衡,并倾向氧化状态时,过多的自由基使机体处于一种应激状态,称为氧化应激,产生氧化损伤,最终导致细胞死亡和这种损伤。肥胖型多囊卵巢综合征患者较正常体重的患者氧化应激损伤更严重;越肥胖,氧化应激损伤越严重。
 
肥胖者卵子内的物质和能量代谢也出现异常改变,对卵子质量产生不利影响。如卵母细胞氧化-抗氧化平衡失调,导致排卵后卵母细胞加速老化,受精及卵裂能力下降,胚胎发育潜能也明显降低。因而受孕能力下降,流产率增高。
 
由于上述因素,肥胖患者如果接受辅助生育技术治疗,其促排卵时间、促性腺激素的使用量均增加(伴随药物费用增加),因卵泡发育差而取消周期的比例增加,而能够获得的卵子数量减少、质量低下。
 
随着BMI增加,男性精液参数如精子总数、浓度、活动精子比例均不同程度下降,同时伴有血清性激素的改变。因此,超重和肥胖也危害着男性生育能力,选择富含抗氧化剂(如维生素E、维生素C、硒、锌等)、低饱和脂肪酸的饮食能够改善精液质量。
 
——爱之晶 代孕第一品牌

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